胎停總是伴隨著我 | 內膜薄的像一張紙,你還想留住寶寶?

生娃,原本是一件再自然不過的操作。 
 
但對於不孕不育的集美來說,卻要一路“披荊斬棘”,各種見診、手術、吃藥……花費很多時間與經曆在治療上。終於,我們找到了試管嬰兒這一“終極武器”法寶,本以為隻要有了好的胚胎,試管就能夠一路開掛過五關,斬六將,直到驗孕“開獎”成功,自此走上人生巔峰……
 
打住!!!
 
到了胚胎移植的時候,醫生卻讓我回家調養子宮內膜,原因:內!膜!薄!
 
胎停總是伴隨著我 | 內膜薄的像一張紙,你還想留住寶寶
 
那麽子宮內膜對備孕女性有多重要?
子宮內膜是胚胎著床的土壤,沒有健康肥沃的子宮內膜,胚胎就沒法安穩地紮根生長。由此看來,子宮內膜對女性妊娠起著不可或缺的作用。
 
懷孕之事明麵上看挺簡單,實則各個器官功能節節相扣,需要非常緊密協作才能實現精卵的相遇、結合、種植、生長。這其中內膜的準備是至關重要的一步!那麽內膜不好,應該怎麽治療呢?先要找到罪魁禍首。
 
內膜不好的罪魁禍首
在討論這個議題前,大家需要知道,子宮內膜的脫落是每月的常態。
 
內膜有3層:基底層+功能層*2。
基底層為靠近子宮肌層的1/3內膜,不會受卵巢性激素的影響,不發生周期變化。而功能層經曆過太多次變化了,每到月經期內膜表麵2/3的功能層會受卵巢性激素的影響,發生周期變化而脫落。
 
如果此時剛好有受精卵入住,它也會極盡全力護其周全,盡量的開花結果,這是她存在的最大價值。
 
土壤肥沃與否有一個臨床的標準:在卵泡成熟時,內膜的厚度應該達到8mm以上,若小於7mm,則為薄型內膜。薄型內膜意味著土壤不夠肥沃,這就會失去胚胎種子種植的基礎條件。
 
而內膜不厚不好主要就兩個原因:一是內分泌異常引起的內膜生長不良;二是內膜損傷。
 
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如何根據病因針對性治療? 
 
1、內膜生長不良
這種情況,一般都是因內分泌而引起的子宮內膜薄,相對來說更容易恢複,所以集美們duck放心,我們隻需根據醫生的建議用藥調理即可。
 
1)最常用激素補充療法,比如補佳樂、芬嗎通、達芙通、黃體酮膠囊等,增加雌孕激素刺激內膜生長,一般從最小有效劑量開始,但要醫生詳細評估,根據具體病情酌情調整用藥劑量,對有生育要求的患者注意不要影響患者的卵泡發育及排出。
 
2)還可以用阿司匹林、萬艾可、生長激素(GH)改善子宮動脈血流量、改善子宮內膜的發育。
 
3)中醫藥的使用也在臨床驗證本對改善內膜厚度有效,虛證者重在補腎滋陰,或濡養精血以調經,不可妄行攻破,以免重傷精血。實證者重在溫經行滯,或祛瘀行血以通調衝任。
 
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2、內膜損傷
即由於人流、引產、清宮、宮內節育環放置等宮腔操作手術操作引起的內膜損傷,若子宮內膜基底層受損、宮腔內形成粘連帶、宮腔形態出現異常、宮內炎症感染也可以引起內膜生長受限。
 
一些因此而不孕的集美們往往會問出這樣的問題:“那咋辦啊?我有個朋友也清宮好多次,不是照樣生出了?我咋就不行呢?”
 
每次聽到這些,我們就會感到一絲悲哀,個體本來就有差異,吃一樣的飯還有胖有瘦呢!女孩子一定要多愛惜自己一點。
 
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當然了,同情歸同情,問題也要解決。怎麽辦呢?
 
我們可以通過B超及宮腔鏡來輔助診斷,有宮腔粘連的病人需行宮腔鏡下粘連分離,對有結核感染者進行抗結核治療,有內膜炎症的病人給予抗生素治療。
 
當然隨著醫學的發展,目前人粒細胞集落刺激因子(G-CSF) 宮腔灌注也可改善子宮內膜厚度。粒細胞集落刺激因子(G-CSF)是一種糖蛋白,屬於集落刺激因子當中的一種,對滋養原細胞具有一定的刺激作用,能夠促進滋養原細胞的增生,從而有助於內膜的生長,改善容受性。
 
宮腔灌注G-CSF可明顯改善子宮內膜厚度,提高臨床妊娠率和胚胎種植率,減少周期取消率,但仍需大樣本的隨機對照試驗驗證,G-CSF改善子宮內膜厚度的機製仍有待進一步研究
 
幹細胞治療也成為研究熱點及最新的治療方法。但目前離應用還有一段路要走。
 
子宮內膜是我們滋養生命的地方,若不肥沃,再好的種子也沒用,我們要珍惜善待!
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