什麽是FSH？FSH值高想做泰國試管嬰兒怎麽辦？

　　大齡備孕女性往往會遇到FSH高這一問題，於是這樣的問題常常擺在人們麵前，FSH值特別高，還能做試管嗎？是不是降低了FSH值就容易懷孕了呢？FSH值高想做泰國試管嬰兒怎麽辦？

 

　　什麽是FSH?

 

 

 

　　即卵泡刺激素，是垂體前葉嗜堿性細胞分泌的一種激素，成分為糖蛋白。主要作用為促進卵泡成熟。人卵泡刺激素促進卵泡顆粒層細胞增生分化，促進整個卵巢長大。

 

　　FSH和取卵結果的關係

 

　　在月經期見紅第1至3天抽血驗 FSH，是一種傳統也最基礎的預測卵巢功能與庫存量的方法。FSH高說白了就是卵巢年齡大！卵巢對促排卵藥物不敏感，即使使用大劑量激素，產卵的個數依然比較低。對於卵巢年齡和取卵結果的關係，如果FSH高於12，通常取卵個數會小於5個；如果AMH小於0.8ng/ml，取卵個數通常是1～2顆。

 

　　FSH能不能代表卵子質量嗎？

 

　　不能，卵子質量主要受到生理年齡和整體內分泌的影響，對於35歲以下的患者，就算FSH高AMH較低，卵子的質量也依然有可能很好。

 

　　FSH≈卵巢年齡

 

　　僅憑FSH一項指標經常會有誤差，比如做過卵巢手術可能FSH正常但事實上已瀕臨衰竭，而有的患者有子宮內膜異位症，卵巢功能實際上已經衰退，但FSH卻還在正常範圍。所以醫生通常會采用FSH、AMH、AFC三項指標綜合評估女性的卵巢年齡，也就是我們常說的生育水平！

 

　　卵巢年齡比較生理年齡而言，能夠更準確地評估生育水平的高低。這些指標基本上是不可逆的，在一段時間內相對穩定，長期來看隨著年齡逐步減退。這三項指標分別代表卵巢庫存水平（AMH），基礎卵泡個數（AFC），和卵巢功能（FSH）。這些指標綜合起來可以預測試管嬰兒治療中促排卵的結果。這就是為什麽有的人一次可以取到二三十顆，有的隻有一兩顆，甚至是空泡。

 

　　FSH高對試管結果的影響，FSH高卵巢年齡增大會導致試管成功率降低，主要體現在兩個方麵：

 

　　1）單周期獲卵數低：即使用大劑量促排藥物，因為這些患者的卵巢儲備低、對促排卵藥物不敏感，單周期能夠並發成熟的卵子個數依然很少。

 

　　2）卵子質量差配成率低：卵子顆粒膜細胞減少，線粒體能量降低，導致卵子在受精和分裂過程中能量不足，胚胎發育中止，囊胚培養不成功。

 

　　FSH高該怎麽辦?

 

　　FSH高確實表明卵巢的儲備下降，卵巢對促排卵藥物的反應的敏感性降低，而且卵子質量也可能有所下降。這個時候，備孕媽媽們在生育的問題上總是會被告知困難重重。一邊想著各種辦法去降低FSH，一邊又焦慮恐慌著：時間不等人，想趕快進周，可進周了沒有好的結果。

 

　　理清思路，建立信心

 

　　首先，大家要建立信心。麵對FSH高的情形，我們隻要思路正確，持之以恒的努力，依然是可以懷孕的。畢竟生育一個孩子隻需要一顆好的卵子！

 

　　先搞清楚為什麽FSH會高？

 什麽是FSH？FSH值高想做泰國試管嬰兒怎麽辦？

　　打個比方：卵巢就像是一個工廠，每個月會接收訂單需求（排卵）。正常情況下，上級器官的訂單隻需要一個電話(FSH)就能傳達到工廠，然後按時出貨。但是，當工廠接單能力緊張（竇卵泡儲備少），就會出現訂單完不成的情況。這時候，上級器官隻能瘋了一樣拚命打電話（分泌FSH）！一個不行就兩個，兩個不行就十個！於是，就造成了我們FSH指數的飆升。

 

　　常見的誤區：那我們降低FSH，是不是卵巢功能就恢複了？

 

　　一切降低FSH的方法，其實都隻是在減少給“工廠”“打電話”的頻次，但究竟產量怎樣、產能提沒提高，跟你打多少電話是無關的。所以用外部激素臨時降低FSH，根本改變不了卵巢功能和卵子質量。很多姑娘以為降低了FSH就能懷孕，到處求醫問藥去降低FSH，其實是本末倒置了，反倒耽誤了自己的治療時機。

 

　　FSH高患者的應對方案

 

　　1、個體化治療，避免流水線促排試管過程中使用的促排藥物是以FSH為主的。在身體已經處於高FSH的狀態了，對打進來的促排藥物敏感度降低，這些大劑量的藥物反而是在增加卵巢的負擔，最終的結果就是獲卵結果不理想。所以在試管中要製定個體化的治療方案。

 

　　2、更注重胚胎質量，而非數量

 

　　試管成功率主要取決於胚胎的質量。患者的身體情況占主要因素，其次就是看醫院的培養技術和培養師水平了。獲得可用卵子之後，盡最大努力的去培養成好的胚胎。

 

　　3、提防胚胎染色體異常，考慮三代試管

 

　　除了高FSH，如果患者本身也是高齡、卵巢早衰，那麽染色體異常的概率也會大大增加。在試管過程中的很多狀況，比如囊胚培養不成功、移植不著床、著床以後沒有胎心、早期的胎停等等，都可能是因為染色體異常。如果女方有過反複流產病史，建議做三代試管，用PGS技術，做胚胎移植前染色體的診斷和篩查。

 

　　PGS對胚胎移植成功率的影響

 

　　胚胎染色體異常對正常生育年齡女性及高齡女性來說都是存在的，並且高齡女性在這一點上麵臨著更大的風險。三代PGS技術能夠減少和避免這種風險。

 

　　FSH高的患者首先要對自身的生育計劃有合理的預期，同時又要建立信心。無論卵巢儲備生育力的高低，無論是自然懷孕還是試管嬰兒，每次嚐試都有機會。